衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)《醫(yī)療美容項目分級管理目錄》的通知
衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕220號
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局：
根據(jù)修改后的《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》第二條有關(guān)規(guī)定，我部組織制定了《醫(yī)療美容項目分級管理目錄》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請參照執(zhí)行。各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局可以根據(jù)本地實際對醫(yī)療美容項目和項目分級進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，并進(jìn)行嚴(yán)格管理，以保證醫(yī)療安全。
本通知自發(fā)布之日起施行。
二○○九年十二月十一日
醫(yī)療美容項目分級管理目錄
一、美容外科項目及其分級
（一）分級原則。
依據(jù)手術(shù)難度和復(fù)雜程度以及可能出現(xiàn)的醫(yī)療意外和風(fēng)險大小，將美容外科項目分為四級。
一級：操作過程不復(fù)雜，技術(shù)難度和風(fēng)險不大的美容外科項目。
二級：操作過程復(fù)雜程度一般，有一定技術(shù)難度，有一定風(fēng)險，需使用硬膜外腔阻滯麻醉、靜脈全身麻醉等完成的美容外科項目。
三級：操作過程較復(fù)雜，技術(shù)難度和風(fēng)險較大，因創(chuàng)傷大需術(shù)前備血，并需要氣管插管全麻的美容外科項目。
四級：操作過程復(fù)雜，難度高、風(fēng)險大的美容外科項目。
（二）美容外科項目分級。
1．一級項目
（1）頭面部：重唇修復(fù)術(shù)、招風(fēng)耳矯正術(shù)、眉修整術(shù)、眉提升術(shù)、重瞼成形術(shù)、下瞼袋矯正術(shù)、內(nèi)眥成形術(shù)、隆鼻術(shù)、鼻尖成形術(shù)、隆鼻術(shù)后硅膠取出術(shù)、鼻小柱及鼻孔成形術(shù)、唇峰、薄唇增厚術(shù)、唇珠美容術(shù)、厚唇矯正術(shù)、酒窩成形術(shù)、唇系帶成形術(shù)、顳部填充術(shù)、隆頦術(shù)、頰脂肪墊去除術(shù)
（2）乳房、軀干： 乳頭內(nèi)陷矯正術(shù)、乳頭乳暈縮小術(shù)、脂肪抽吸術(shù)（吸脂量＜1000ml）
（3）會陰部： 處女膜修補術(shù)、陰蒂肥大縮小術(shù)、小陰唇成形術(shù)
（4）其他：體表小腫瘤切除術(shù)、瘢痕切除縫合術(shù)、穿耳孔術(shù)、皮膚磨削術(shù)（面積不超過面部1/4）、酒渣鼻切割術(shù)、皮膚腫物切除術(shù)、腋臭手術(shù)、毛發(fā)移植術(shù)、自體脂肪注射移植術(shù)、皮膚擴張器技術(shù)、A型肉毒毒素美容注射
2．二級項目
（1）頭面部：隱耳矯正術(shù)、杯狀耳矯正術(shù)、耳畸形矯正術(shù)、菜花耳矯正術(shù)、駝峰鼻矯正術(shù)、鷹鉤鼻矯正術(shù)、鼻畸形矯正術(shù)、鼻翼缺損修復(fù)術(shù)、顳部除皺術(shù)、額部除皺術(shù)、內(nèi)窺鏡下除皺術(shù)、中面部除皺術(shù)
（2）乳房、軀干：隆乳術(shù)、乳房下垂矯正術(shù)、乳房液態(tài)填充物取出術(shù)、 脂肪抽吸術(shù)(1000ml≤吸脂量＜2000ml)
（3）會陰部：陰莖延長術(shù)、陰莖增大（增粗）術(shù)、陰道緊縮術(shù)
3．三級項目
頭面部：全顏面皮膚磨削術(shù)、全顏面及頜頸部除皺術(shù)、不良文飾修復(fù)術(shù)、乳房及軀干：脂肪抽吸術(shù)(2000ml≤吸脂量＜5000ml)
4．四級項目
（1）頭面部： 顴骨降低術(shù)、下頜角肥大矯正術(shù)、上下頜骨其它成形術(shù)
（2）乳房、軀干： 巨乳縮小術(shù)(乳房肥大+重度下垂)、腹壁成形術(shù)
（三）美容外科項目的分級管理
1．可開展一級項目的機構(gòu)。
（1）設(shè)有醫(yī)療美容科或整形外科的一級綜合醫(yī)院和門診部。
（2）設(shè)有醫(yī)療美容科的診所。
2．可開展一級、二級項目的機構(gòu)。
（1）設(shè)有醫(yī)療美容科或整形外科的二級綜合醫(yī)院。
（2）設(shè)有麻醉科及醫(yī)療美容科或整形外科的門診部。
3．可開展一級、二級、三級項目的機構(gòu)。
美容醫(yī)院
4．可開展一級、二級、三級、四級項目的機構(gòu)。
（1）三級整形外科醫(yī)院。
（2）設(shè)有醫(yī)療美容科或整形外科的三級綜合醫(yī)院。
二、美容牙科項目（暫不分級）
1．牙齒美容修復(fù)技術(shù)
牙齒形態(tài)修整、牙齒漂白、復(fù)合樹脂粘結(jié)修復(fù)、瓷貼面修復(fù)、嵌體修復(fù)、樁核冠修復(fù)、金屬烤瓷冠橋修復(fù)、全瓷冠修復(fù)、 臨時冠修復(fù)、可摘局部義齒美容修復(fù)、全口義齒美容修復(fù)、即刻義齒美容修復(fù)、種植義齒美容修復(fù)、粘結(jié)固定橋美容修復(fù)、柔性義齦美容修復(fù)、隱形義齒美容修復(fù)、套筒冠義齒美容修復(fù)、覆蓋義齒美容修復(fù)
2．牙周美容技術(shù)操作
潔治術(shù)、牙齦切除術(shù)、牙齦成形術(shù)、牙冠延長術(shù)、根尖復(fù)位瓣術(shù)、側(cè)向轉(zhuǎn)位瓣術(shù)、雙乳頭瓣移位術(shù)、冠向復(fù)位瓣術(shù)、自體游離齦瓣移植術(shù)、牙周引導(dǎo)組織再生術(shù)、牙槽骨修整術(shù)
3．牙牙合畸形美容矯治
錯牙合畸形的診斷、分類和矯治設(shè)計、常見錯牙合畸形的矯治、正頜外科病例的正畸矯治、活動性矯治器矯治、功能性矯治器矯治、固定矯治器矯治
三、美容皮膚科項目（暫不分級）
（一）無創(chuàng)治療項目
內(nèi)服、外用藥物美容治療，光療（紅光、藍(lán)光、紫外線等）治療痤瘡、色素性疾患及調(diào)節(jié)膚質(zhì)，紅外線治療，倒膜及面部護(hù)理治療痤瘡、色斑及調(diào)節(jié)膚質(zhì)，冷噴治療敏感性皮膚，藥物導(dǎo)入調(diào)節(jié)膚質(zhì)，藥?。ê簦┲委熋舾行云つw及調(diào)節(jié)膚質(zhì)，其他針對皮損或缺陷的無創(chuàng)治療。
（二）有創(chuàng)治療項目
1．微創(chuàng)治療項目
（1）物理治療：冷凍，電外科治療（高頻電治療，電解，電灼治療等），微波治療，粉刺擠壓，微針（Microneedle）治療，其他針對皮膚病損或缺陷的物理治療。
（2）抽吸、注射及填充：局封（相關(guān)藥物），硬化劑注射，肉毒素注射，填充物注射，吸脂與脂肪移植，其他針對皮損或缺陷的注射治療。
（3）化學(xué)剝脫。
（4）激光和其它光（電磁波）治療：
①激光治療：包括除皺、消除皮膚松弛、脫毛、磨削，去瘢痕，去文身和文眉，去除色素性皮損，治療血管性疾病所致皮膚異常，治療皮膚增生物。
②強脈沖光（IPL）治療：包括除皺、消除皮膚松弛、脫毛、針對色素性皮損和血管性疾病所致皮膚異常的IPL治療，皮膚瘢痕IPL治療。
③其他光（電磁波）治療：射頻治療，超聲治療，光動力療法。
④其他針對皮損或缺陷的光療或激光治療。
2．手術(shù)項目
皮膚腫物切除（美容目的）、拔甲術(shù)、刮除術(shù)、腋臭手術(shù)、足病修治術(shù)、酒渣鼻切割術(shù)、自體表皮移植術(shù)、毛發(fā)移植術(shù)、酒窩成形術(shù)、 多汗癥治療、皮膚磨削、白癜風(fēng)治療術(shù)（吸皰移植，相關(guān)細(xì)胞移植）
四、美容中醫(yī)科項目（暫不分級）
1．中藥內(nèi)服美容法
中草藥內(nèi)服美容法治療、 中成藥內(nèi)服美容法治療、中藥膳食美容法治療
2．中藥外治美容技術(shù)
中藥溶液外用美容技術(shù)濕敷、浸浴、足浴美容治療、中藥粉劑外用美容技術(shù)膜劑美容治療、中藥其他劑型美容治療、中藥浸膏外用美容治療、中藥紫外負(fù)離子噴霧美容治療、中藥超聲波透入美容治療、中藥直流電離子導(dǎo)入美容治療、中藥與其他現(xiàn)代儀器配合美容治療
3．針灸美容技術(shù)
針刺技術(shù)：毫針術(shù)、三棱針術(shù)、皮膚針（梅花針）術(shù)、皮內(nèi)針術(shù)、火針術(shù)、電針術(shù)、水針（穴位注射）術(shù)、杵針術(shù)。
灸術(shù)：艾炷灸、艾條灸、溫針灸、溫灸器灸。穴位磁療術(shù)、耳針術(shù)、拔罐術(shù)
4．中醫(yī)推拿美容技術(shù)
頭面部美容經(jīng)穴按摩技術(shù)、軀體和四肢其它部位美容推拿技術(shù)、足部美容按摩術(shù)
5．其他中醫(yī)美容技術(shù)
穴位埋線療法術(shù)、刮痧療法術(shù)、結(jié)扎法術(shù)。
