北京7家醫(yī)院被罰：虛構(gòu)診療、冒名就醫(yī)，醫(yī)保“救命錢”也敢動？  

醫(yī)?；鹗抢习傩盏?/span>“救命錢”，可偏偏有人盯上這塊“肥肉”！近日，北京市醫(yī)保局一口氣通報了7家定點醫(yī)院的違規(guī)行為，直接中止醫(yī)保服務(wù)協(xié)議6個月。這些醫(yī)院到底干了什么？  

虛構(gòu)項目、偽造病歷，花樣百出  

根據(jù)通報，被罰的7家醫(yī)院“套路”各不相同。昌平匯仁醫(yī)院、昌平博華京康醫(yī)院、東芳茗中醫(yī)醫(yī)院被指虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項目，把沒做的檢查、沒開的藥寫成“已實施”，以此套取醫(yī)?；?。京大醫(yī)院更離譜，不僅協(xié)助患者冒名就醫(yī)，還把低價項目偷偷換成高價項目報銷。城北龍城醫(yī)院甚至偽造醫(yī)學文書，密云京華中醫(yī)醫(yī)院則打著“中醫(yī)治療”旗號虛報項目。  

最“猖狂”的當屬骨衛(wèi)士中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。這家醫(yī)院被查出協(xié)助他人冒名就醫(yī)、虛開費用單據(jù)，甚至串通他人虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項目，直接騙取醫(yī)保基金。3名涉事醫(yī)師符榮華、梁艷、梁俊紅也被暫停醫(yī)保服務(wù)資格半年。  

處罰來了！4月30日起“斷糧”半年  

北京市醫(yī)保局出手果斷：7家醫(yī)院自4月30日起被中止醫(yī)保協(xié)議6個月。這意味著，參保人員若在這之后去這些醫(yī)院看病，醫(yī)保將不予報銷。各區(qū)醫(yī)保部門需提前通知患者，并協(xié)助解決就醫(yī)問題。  

有網(wǎng)友質(zhì)疑：“罰半年是不是太輕了？”實際上，這類處罰直接影響醫(yī)院生存——失去醫(yī)保資質(zhì)后，患者流失、收入驟降，對中小型醫(yī)療機構(gòu)堪稱“重拳”。  

醫(yī)?；鸨O(jiān)管再亮劍  

“這些案例暴露出部分醫(yī)療機構(gòu)仍存僥幸心理。”北京市醫(yī)保局強調(diào)，2024年啟動的打擊欺詐騙保專項行動將持續(xù)高壓，要求全市醫(yī)院引以為戒，嚴守醫(yī)保紅線。  

近年來，北京已多次整治醫(yī)保亂象。僅2024年專項檢查就發(fā)現(xiàn)多起騙保行為，此次7家醫(yī)院被罰再次釋放信號：誰動醫(yī)?；?，誰就要付出代價！  

老百姓的錢袋子，誰來守？  

醫(yī)保基金關(guān)乎全民健康，但騙保手段卻不斷翻新。從偽造病歷到串換項目，從冒名就醫(yī)到虛構(gòu)治療，監(jiān)管如何跟上“創(chuàng)意”？

專家建議，除了加大處罰力度，還需利用大數(shù)據(jù)監(jiān)測異常診療行為，同時鼓勵公眾舉報。畢竟，守護“救命錢”，不能只靠醫(yī)保局單打獨斗。