《公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標（試行）》印發(fā)  重磅！

來源：國家衛(wèi)健委   侵刪

近期發(fā)布的《公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標（試行）》和《公立中醫(yī)醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標（試行）》，緊密圍繞《國務院辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》要求，堅持以人民健康為中心，進一步明確了公立醫(yī)院高質量發(fā)展的方向定位，為全面貫徹落實高質量發(fā)展的各項要求提供了政策指引。文件從黨建引領、能力提升、結構優(yōu)化、創(chuàng)新增效、文化聚力等五個方面構建評價體系，指標精練、導向明確、體系科學，且易于衡量、操作性實踐性強。

醫(yī)院管理

??公立醫(yī)院高質量發(fā)展涉及諸多方面內部改革，尤其是業(yè)務結構的優(yōu)化調整，既是關鍵也是難點。本次發(fā)布的《評價指標》進一步明確了醫(yī)院結構改革要點，在“結構優(yōu)化”一級指標下設置了4個二級指標，分別從能力結構、收入結構、支出結構等方面明晰了醫(yī)院的重點任務，對于提升醫(yī)院技術能力、完善服務模式、探索管理創(chuàng)新，提升新效能，引領新趨勢具有重要指導意義，主要體現(xiàn)在以下三方面。

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??一是提升醫(yī)療技術水平，持續(xù)優(yōu)化能力結構。在全國二級和三級公立醫(yī)院績效考核指標基礎上，《評價指標》設定了對“三級和四級手術占比”的評價，考慮到不同醫(yī)院的實際情況，特別是綜合醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務和患者需求，以推動服務能力整體提升。同時，《評價指標》繼續(xù)關注微創(chuàng)手術等新技術開展，鼓勵公立醫(yī)院利用現(xiàn)代醫(yī)療器械和技術減輕患者病痛。目前，協(xié)和正探索建立全院統(tǒng)一的醫(yī)療資源調配中心，擴容日間手術，健全資源評估配置機制，推動診療模式創(chuàng)新，優(yōu)化服務流程，改善患者就醫(yī)體驗。

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??二是改進醫(yī)療服務模式，持續(xù)優(yōu)化收入結構。醫(yī)療收入結構不僅反映醫(yī)院運營狀況，也體現(xiàn)了醫(yī)療服務質量和醫(yī)院管理水平。《評價指標》沿用公立醫(yī)院績效考核中的“醫(yī)療服務收入占比”指標，并進一步強化目標導向，旨在加強內部運營管理。近年來，國家深入推進醫(yī)改進程，取消藥品和醫(yī)用耗材加成，降低大型醫(yī)用設備檢查治療價格，調整醫(yī)務人員技術勞務項目價格，探索建立體現(xiàn)技術勞務價值的醫(yī)療服務價格形成機制，推動醫(yī)療服務價格改革步入快車道。根據(jù)全國三級醫(yī)院績效考核監(jiān)測數(shù)據(jù)，多數(shù)試點醫(yī)院醫(yī)療服務收入占比實現(xiàn)顯著提高。拿協(xié)和來說，醫(yī)院始終強調向管理要質量、要效益、要發(fā)展，嚴控藥品和耗材不合理使用，強化內部管理，規(guī)范診療行為，運營管理水平持續(xù)提升。

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??三是完善薪酬分配體系，持續(xù)優(yōu)化支出結構。醫(yī)務人員是醫(yī)療服務主體，薪酬分配關系醫(yī)務人員的切身利益。人員經(jīng)費占比評價的不僅是規(guī)模數(shù)量，更是結構質量?！兑庖姟穼⑨t(yī)院改革薪酬分配制度，落實“兩個允許”提出了明確要求。《評價指標》在公立醫(yī)院績效考核“人員經(jīng)費占比”指標基礎上，進一步提出對“固定薪酬占比”的評價。公立醫(yī)院要建立更加科學的薪酬分配體系，進一步突出保障功能，體現(xiàn)醫(yī)務人員崗位價值、知識價值；同時不斷完善績效考核機制，突出工作業(yè)績、實際貢獻、服務質量等，鼓勵探索創(chuàng)新。以協(xié)和為例，近年來，醫(yī)院堅持“病人滿意、員工幸?！钡霓k院理念，建立了“綜合+KPI+單項”績效考核體系，考核指標兼顧保障性和激勵性，關鍵指標根據(jù)年度重點動態(tài)調整，充分調動了全院熱情，并有效推進各項工作落實。全院收入結構和支出結構逐年優(yōu)化，醫(yī)務人員技術勞務價值得到突顯。

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??公立醫(yī)院應以此為契機，主動擁抱改革，提升服務能力，踐行社會責任，為構建我國公立醫(yī)院高質量發(fā)展新格局、維護人民健康貢獻力量。

1.公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標（試行）

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2.公立中醫(yī)醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標（試行）