2024 年 12 月 6 日，國家衛(wèi)健委基層衛(wèi)生健康司發(fā)布了《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例 (修訂草案)》，并向社會公開征求意見，以下是一些主要的修訂內(nèi)容：
醫(yī)學教育與資格認證
鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生通過醫(yī)學教育取得高職（?？疲┘耙陨厢t(yī)學專業(yè)學歷，并鼓勵符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生申請參加國家醫(yī)師資格考試。同時，允許鄉(xiāng)村醫(yī)生通過民族醫(yī)學教育體系獲得中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷。
自條例實施之日起新進入村醫(yī)療衛(wèi)生機構從事基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的人員，應當具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。在不具備前款規(guī)定條件的地區(qū)，新增了全日制大專及以上學歷的醫(yī)學畢業(yè)生可以免試申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊。
執(zhí)業(yè)注冊
鄉(xiāng)村醫(yī)生不予注冊情形從三種修訂補充到五條，并增加了補充說明內(nèi)容，包括無民事行為能力或者限制民事行為能力；受刑事處罰，刑罰執(zhí)行完畢不滿二年或者被依法禁止從事醫(yī)療衛(wèi)生服務的期限未滿；被吊銷鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書不滿二年；因鄉(xiāng)村醫(yī)生考核不合格被注銷注冊不滿一年；法律、法規(guī)規(guī)定不得從事醫(yī)療衛(wèi)生服務的其他情形.
對注銷執(zhí)業(yè)注冊，收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的情形，修訂版在原版 4 條基礎上，新增了主動申請注銷注冊；法律、法規(guī)規(guī)定不得從事醫(yī)療衛(wèi)生服務或者應當辦理注銷手續(xù)的其他情形。
執(zhí)業(yè)范圍
明確鼓勵取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員開辦村醫(yī)療衛(wèi)生機構，或者在村醫(yī)療衛(wèi)生機構提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學專業(yè)、預防保健專業(yè)、公共衛(wèi)生專業(yè)和中醫(yī)類別（包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結合）專業(yè)，并允許根據(jù)實際情況注冊其他執(zhí)業(yè)范圍。
變更執(zhí)業(yè)
新增規(guī)定鄉(xiāng)村醫(yī)生變更執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機構從事參加培訓、進修；在屬于同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)的村醫(yī)療衛(wèi)生機構中執(zhí)業(yè)；受縣級人民政府衛(wèi)生健康主管部門指派，在非注冊村醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)等活動的，可以不辦理變更注冊手續(xù)
中醫(yī)藥技能
將舊版中 “國家鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生學習中醫(yī)藥基本知識，運用中醫(yī)藥技能防治疾病” 移到第九條單獨成為一條，并修改為 “鄉(xiāng)村醫(yī)生應當學習掌握中醫(yī)藥基本知識，能夠運用中醫(yī)藥技能防治疾病”，體現(xiàn)了對鄉(xiāng)村醫(yī)生掌握中醫(yī)藥知識和技能的重視。
信息化與智能化支持
新增內(nèi)容提出國家采取措施，通過信息化、智能化手段幫助鄉(xiāng)村醫(yī)生提高醫(yī)學技術能力和服務水平。
權利和義務
鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中享有的權利從六項增加到八項，新增了對準予執(zhí)業(yè)注冊、延續(xù)注冊、注銷注冊等結果有異議的，可依法提起行政復議或行政訴訟.
鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中需履行的義務也從五項增加到八項，新增了在公共場所對需要急救的患者實施急救服務造成受助人損害的，不承擔民事責任；遇有自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件等嚴重威脅人民生命健康的突發(fā)事件時，縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門根據(jù)需要組織鄉(xiāng)村醫(yī)生參與衛(wèi)生應急處置和醫(yī)療救治，鄉(xiāng)村醫(yī)生應當服從調(diào)遣。
禁止行為
原版中第二十八條在修訂版中移到了第二十九條，并進行了擴充，明確鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學證明，不得篡改、偽造、隱匿、毀滅門診日志等醫(yī)學文書及有關資料，不得進行實驗性臨床醫(yī)療活動 ，不得利用職務之便，索要、非法收受財物或者牟取其他不正當利益，不得對患者實施不必要的檢查、治療。
保障措施
新增了 “保障措施” 章節(jié)，對鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保障、收入補助機制、職業(yè)發(fā)展機制和執(zhí)業(yè)環(huán)境改善等方面進行了規(guī)范和明確，要求鄉(xiāng)村醫(yī)生按照規(guī)定參加社會保險并享受相關待遇；國家采取措施，完善對鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務收入多渠道補助機制，在艱苦邊遠地區(qū)工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生，在政府補助等方面享受優(yōu)惠待遇；國家采取措施，完善鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)發(fā)展機制，通過鄉(xiāng)聘村用、緊密型縣域醫(yī)共體等方式，將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)或縣域醫(yī)療衛(wèi)生人員管理。
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