12 月 15 日，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《麻醉類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南 (試行)》，對(duì)麻醉類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行整合規(guī)范，具體內(nèi)容如下：

項(xiàng)目分類整合

將現(xiàn)行價(jià)格項(xiàng)目按作用范圍分為局部麻醉、全身麻醉、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛等類別，局部麻醉又根據(jù)作用機(jī)制細(xì)分，如局部浸潤(rùn)麻醉、局部靜脈麻醉等，全身麻醉還根據(jù)是否氣管插管設(shè)立無插管全身麻醉價(jià)格項(xiàng)目，使麻醉價(jià)格項(xiàng)目更加規(guī)范，便于新技術(shù)進(jìn)入臨床應(yīng)用。

規(guī)范監(jiān)測(cè)收費(fèi)

過去麻醉項(xiàng)目和監(jiān)測(cè)項(xiàng)目分開收費(fèi)，易致監(jiān)測(cè)項(xiàng)目濫用、患者費(fèi)用高?，F(xiàn)指南將監(jiān)測(cè)納入麻醉類項(xiàng)目?jī)r(jià)格構(gòu)成，不再單獨(dú)列舉，地方醫(yī)保部門制定價(jià)格基準(zhǔn)時(shí)會(huì)將監(jiān)測(cè)項(xiàng)目納入成本核算范圍，避免濫用，體現(xiàn)監(jiān)測(cè)資源消耗。

保障特殊患者

鑒于危重患者、兒童和老年患者手術(shù)麻醉時(shí)意外情況發(fā)生率高，需要更多監(jiān)測(cè)，指南在麻醉項(xiàng)目中為其設(shè)立加收項(xiàng)，充分體現(xiàn)服務(wù)產(chǎn)出導(dǎo)向，保障 “一老一小” 患者手術(shù)安全。

支持創(chuàng)新技術(shù)

隨著醫(yī)療技術(shù)發(fā)展，部分創(chuàng)新性高難度麻醉技術(shù)被應(yīng)用于臨床，指南新設(shè)價(jià)格項(xiàng)目體現(xiàn)其價(jià)值，如將 “深低溫停循環(huán)麻醉” 單獨(dú)立項(xiàng)，保障了高?；颊呤中g(shù)安全性，推動(dòng)麻醉學(xué)科發(fā)展。

統(tǒng)一計(jì)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

麻醉類項(xiàng)目以 “次” 為計(jì)價(jià)單位，“椎管內(nèi)麻醉”“全身麻醉”“支氣管內(nèi)麻醉” 等耗時(shí)較長(zhǎng)的麻醉項(xiàng)目以兩小時(shí)為基礎(chǔ)計(jì)算價(jià)格，超出時(shí)間適當(dāng)加收，且麻醉時(shí)長(zhǎng)計(jì)算含麻醉監(jiān)護(hù)室復(fù)蘇階段，這種 “起步價(jià) + 里程價(jià)” 的計(jì)價(jià)方式，既滿足臨床手術(shù)需求，又讓患者清晰了解收費(fèi)情況 。