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據(jù)陜西省醫(yī)保局通報(bào)，2024年7月，根據(jù)大數(shù)據(jù)模型查線(xiàn)索指向，醫(yī)保部門(mén)對(duì)西安新城醫(yī)大康復(fù)醫(yī)院、西安市長(zhǎng)安大千醫(yī)院、西安臨潼驪鑫中醫(yī)康復(fù)醫(yī)院、商洛市洛南伊人康寧醫(yī)院，商洛市山陽(yáng)高新醫(yī)院、商洛市山陽(yáng)廣濟(jì)醫(yī)院進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)飛行檢查，6家機(jī)構(gòu)均存在違法違規(guī)使用醫(yī)?；饐?wèn)題，其中5家涉嫌欺詐騙保問(wèn)題。
西安新城醫(yī)大康復(fù)醫(yī)院:經(jīng)查發(fā)現(xiàn)，該院涉嫌存在虛假認(rèn)定門(mén)診慢性病病種、虛增住院患者醫(yī)療服務(wù)次數(shù)、提供虛假影像報(bào)告、部分藥品進(jìn)銷(xiāo)存不符等涉嫌欺詐騙保問(wèn)題，以及過(guò)度診療、串換項(xiàng)目、重復(fù)收費(fèi)、打包收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等違規(guī)問(wèn)題。比較典型的問(wèn)題有:由不具備審核資格的管床醫(yī)生使用李某義、黨某霞印章出具慢性病鑒定意見(jiàn)，門(mén)診慢性病病種申請(qǐng)病歷材料顯示為高血壓及并發(fā)癥的診斷治療記錄、無(wú)慢性活動(dòng)性肝炎的診斷治療，該院將“高血壓伴并發(fā)癥(限額5000元/年)”套高鑒定為“慢性活動(dòng)性肝炎(限額8000元/年)”。目前，醫(yī)保部門(mén)已暫停該院醫(yī)保結(jié)算服務(wù)，對(duì)違法違規(guī)使用醫(yī)?；饐?wèn)題啟動(dòng)行政執(zhí)法程序，涉嫌欺詐騙保問(wèn)題已移交公安機(jī)關(guān)，相關(guān)線(xiàn)索移交衛(wèi)健、市場(chǎng)管理部門(mén)。
西安市長(zhǎng)安大千醫(yī)院:經(jīng)查發(fā)現(xiàn)，該院涉嫌存在變?cè)旎颊叱晥?bào)告、變?cè)旎颊咝鹿诤怂釞z測(cè)報(bào)告相關(guān)醫(yī)療文書(shū)部分藥品耗材進(jìn)銷(xiāo)存不符等涉嫌欺詐騙保問(wèn)題，以及過(guò)度診療、過(guò)度檢査、串換項(xiàng)目、重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)低標(biāo)準(zhǔn)入院等違規(guī)問(wèn)題。比較典型的問(wèn)題有:由無(wú)資質(zhì)人員進(jìn)行彩色多普勒超聲操作并出具診斷報(bào)告:同一病人不同時(shí)間的新冠檢測(cè)報(bào)告標(biāo)本號(hào)相同。目前，醫(yī)保部門(mén)已暫停該院醫(yī)保結(jié)算服務(wù)，對(duì)違法違規(guī)使用醫(yī)?；饐?wèn)題啟動(dòng)行政執(zhí)法程序，涉嫌欺詐騙保問(wèn)題已移交公安機(jī)關(guān)，相關(guān)線(xiàn)索移交衛(wèi)健、市場(chǎng)管理部門(mén)。
商洛市洛南伊人康寧醫(yī)院:經(jīng)查發(fā)現(xiàn)，該院涉嫌偽造變?cè)灬t(yī)療文書(shū)、偽造變?cè)鞎?huì)計(jì)憑證等欺詐騙保問(wèn)題，以及超串換收費(fèi)、過(guò)度診療等違規(guī)問(wèn)題。比較典型問(wèn)題的有:該院工作人員韓*英無(wú)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)實(shí)施康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、診療項(xiàng)目，彩色多普勒超聲常規(guī)檢査無(wú)影像數(shù)據(jù)出具B超報(bào)告、B超報(bào)告姓名與B超設(shè)備姓名不符。目前，醫(yī)保部門(mén)依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》，暫停該院醫(yī)保結(jié)算，對(duì)違法違規(guī)使用醫(yī)?；饐?wèn)題啟動(dòng)行政執(zhí)法程序，涉嫌欺詐騙保問(wèn)題已移交公安機(jī)關(guān)。
商洛市山陽(yáng)廣濟(jì)醫(yī)院:經(jīng)查發(fā)現(xiàn)，該院涉嫌虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目、偽造變?cè)灬t(yī)療文書(shū)等欺詐騙保問(wèn)題，以及超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、串換收費(fèi)、過(guò)度診療等違規(guī)問(wèn)題。比較典型的問(wèn)題有:不具備中醫(yī)醫(yī)師資格的外科專(zhuān)業(yè)醫(yī)生裴某、陳某讓超執(zhí)業(yè)范圍開(kāi)具中醫(yī)醫(yī)囑。目前，醫(yī)保部門(mén)依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》，暫停該院醫(yī)保結(jié)算，對(duì)違法違規(guī)使用醫(yī)保基金問(wèn)題啟動(dòng)行政執(zhí)法程序，涉嫌欺詐騙保問(wèn)題已移交公安機(jī)關(guān)。
陜西省醫(yī)保局強(qiáng)調(diào)，醫(yī)保部門(mén)始終堅(jiān)持對(duì)欺詐騙保“零容忍”，大數(shù)據(jù)既讓任何違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨闊o(wú)法遁形，也將助力醫(yī)保部門(mén)實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)打擊。各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要引以為戒，遵法守規(guī)，任何窺視基金、妄圖騙保的行為，都將受到法律的制裁。
重慶口腔門(mén)診轉(zhuǎn)讓 九龍坡700平方
面積： 700㎡| 機(jī)構(gòu)類(lèi)型： 門(mén)診
位置： 重慶 重慶 九龍坡| 物業(yè)樓層： 連層
月租金： ￥2.80萬(wàn)| 轉(zhuǎn)讓費(fèi)： ￥70萬(wàn)
武漢中醫(yī)門(mén)診部轉(zhuǎn)讓 江岸310平方
面積： 310㎡| 機(jī)構(gòu)類(lèi)型： 門(mén)診
位置： 湖北 武漢 江岸| 物業(yè)樓層： 連層
月租金： ￥1.30萬(wàn)| 轉(zhuǎn)讓費(fèi)： 面議
武漢中醫(yī)門(mén)診部轉(zhuǎn)讓 含門(mén)診物業(yè)產(chǎn)權(quán)一起轉(zhuǎn)讓 漢南
面積： 2200㎡| 機(jī)構(gòu)類(lèi)型： 門(mén)診
位置： 湖北 武漢 漢南| 物業(yè)樓層： 連層
月租金： 自有| 轉(zhuǎn)讓費(fèi)： ￥4900萬(wàn)
佳木斯泌尿?qū)？漆t(yī)院轉(zhuǎn)讓 富錦1500平方
面積： 1500㎡| 機(jī)構(gòu)類(lèi)型： 專(zhuān)科醫(yī)院
位置： 黑龍江 佳木斯 富錦| 物業(yè)樓層： 連層
月租金： ￥1.67萬(wàn)| 轉(zhuǎn)讓費(fèi)： 面議
福建南平綜合門(mén)診部轉(zhuǎn)讓 建陽(yáng)650平方
面積： 650㎡| 機(jī)構(gòu)類(lèi)型： 門(mén)診
位置： 福建 南平 建陽(yáng)| 物業(yè)樓層： 獨(dú)棟
月租金： ￥2.30萬(wàn)| 轉(zhuǎn)讓費(fèi)： ￥60萬(wàn)
廊坊中醫(yī)診所轉(zhuǎn)讓 三河200平方
面積： 200㎡| 機(jī)構(gòu)類(lèi)型： 診所
位置： 河北 廊坊 三河| 物業(yè)樓層： 單層
月租金： ￥1萬(wàn)| 轉(zhuǎn)讓費(fèi)： ￥50萬(wàn)
